Đầu tháng 4/2026, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh tiếp nhận và cấp cứu một trẻ sơ sinh cực non, chào đời ở tuổi thai 26 tuần 3 ngày, chỉ nặng 700 gam, là con của sản phụ 33 tuổi mang song thai IVF.
Ngay sau sinh, trẻ suy hô hấp nặng, phải đặt nội khí quản, thở máy xâm nhập và được chuyển tới Khoa Sơ sinh hồi sức tích cực. Bệnh nhi được chẩn đoán mắc nhiều bệnh lý nguy kịch như hội chứng suy hô hấp cấp, bệnh màng trong, còn ống động mạch, nhiễm khuẩn huyết sơ sinh cùng hàng loạt biến chứng nặng trong quá trình điều trị.
Các bác sĩ, nhân viên bệnh viện đã triển khai điều trị toàn diện: Nuôi dưỡng trong lồng ấp, truyền máu, an thần, vận mạch, thở máy xâm lấn, bơm Surfactant hỗ trợ phổi, dùng kháng sinh phối hợp, đóng ống động mạch bằng thuốc và nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn.
Quá trình điều trị, trẻ liên tục rơi vào tình trạng nguy kịch khi được chẩn đoán thêm bệnh phổi nặng, xuất huyết não nặng gây biến chứng giãn não thất, vàng da, rối loạn hormon tuyến giáp… Các kết quả siêu âm qua thóp và chụp cắt lớp vi tính sọ não phát hiện:Não thất hai bên giãn chỗ rộng nhất 25mm, dịch đồng nhất, não thất III giãn 4mm, não thất IV không giãn, nhu mô não mỏng,..Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn liên khoa, chỉ địn phẫu thuật đặt van dẫn lưu não thất – ổ bụng cho trẻ. Kíp phẫu thuật do bác sĩ Trịnh Trương Tuyên- Trưởng khoa Ngoại- chuyên khoa, BSCKI. Nguyễn Văn Luyện- Khoa ngoại- Chuyên khoa, BSCKI Nguyễn Thành Công- Phó khoa Gây mê hồi tỉnh và kỹ thuật viên khoa Gây mê hồi tỉnh, Ngoại chuyên khoa thực hiện.
Sau phẫu thuật bệnh nhi tiếp tục được chuyển về khoa Sơ sinh chăm sóc hồi sức sơ sinh đặc biệt, thở oxy, truyền máu, điều chỉnh điện giải, đặt ống thông dạ dày, nuôi dưỡng tĩnh mạch…. Bằng sự tận tâm, chăm sóc từ các bác sĩ, điều dưỡng, đến nay sức khỏe trẻ đã bình phục kỳ diệu, các chỉ số sinh tồn dần ổn định trở lại. Qua hơn 3 tháng điều trịvà chăm sóc, bằng sự tận tâm từ các bác sĩ, điều dưỡng, đến nay sức khỏe trẻ đã ổn định, tiêu hóa tốt, lần đầu được ghép – ấp Kangaroo cùng mẹ, bú những cữ sữa mẹ đầu tiên và vừa ra viện trong niềm vui của các y bác sĩ và gia đình.Lúc ra viện bé đã có cân nặng 2,1kg và có chiều cao 30cm.
BSCKI. Nguyễn Văn Luyện, khoa Ngoại-chuyên khoa cho biết: Phẫu thuật đặt van dẫn lưu não thất ổ bụng (VP Shunt) là phương phắp ngoại khoa kinh điển và phổ biến nhất trong điều trị bệnh lý giãn não thất. Phương pháp này được thực hiện nhắm chuyển hướng lưu thông dịch não tủy dư thừa từ hệ thống não thất xuống khoang màng bụng ( ổ bụng ) nơi dịch được hấp thu lại bởi màng bụng, giúp kiểm soát tối ưu áp lực trong sọ, bảo vệ nhu mô não. Với trường hợp bệnh nhi sinh cực non 26 tuần 3 ngày tuổi thì đây là một trong số ít những trường hợp bệnh nhân bé, phải can thiệp dẫn luu phẫu thuật não thất – ổ bụng và thành thông (thông thường kỹ thuật đặt cho trẻ đủ tháng, cân nặng 3000g – gấp >3 lần cân nặng của bé lúc bấy giờ).BS Luyện cũng lưu ý người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt lịch tái khám định kỳ để bác sĩ kịp thời theo dõi, điều chỉnh áp lực van và kiểm soát sớm các nguy cơ biến chứng như nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn ống thông.
Nguồn: Bệnh Viện Sản Nhi Quảng Ninh
